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La celulitis es una alteración del tejido celular subcutáneo que  se acompaña de cambios en la microcirculación del tejido conjuntivo, dando lugar a modificaciones morfológicas, histoquímicas y bioquímicas del tejido.

En las mujeres, la celulitis suele localizarse en los muslos y las nalgas, en la parte superior de los brazos y la zona inferior del abdomen. En los varones es mucho menos frecuente, pero si aparece se localiza en la nuca, la zona inferior del abdomen y la parte superior de los brazos. No existe un origen reconocido de la celulitis sino un conjunto de factores que la predisponen.

El término celulitis fue empleado en 1920 para describir una alteración estética de la superficie cutánea. Desde entonces se han sugerido otros nombres, como lipoesclerosis nodular, paniculopatía edemato-fibroesclerosa, paniculosis o lipodistrofia, entre otros. Etimológicamente, celulitis se define como un trastorno local del metabolismo del tejido subcutáneo que provoca una alteración de la forma de la mujer. En este proceso confluyen la hiperpolimerización del tejido conectivo, la alteración primaria de los tejidos grasos y la microcirculación.

Los factores predisponentes y las condiciones existentes (actividad física, ingestión de alimentos) actúan en 4 unidades funcionales del tejido adiposo o graso, que se describen a continuación:

Muchas veces nos encontramos opinando o dando consejos sobre celulitis, pero realmente sabemos que existen diferentes tipos de celulitis?
Te contaré acerca de esta patología que afecta a un gran porcentaje de personas, mayormente mujeres, sin importar su edad o cuán delgadas sean.
Un diagnóstico adecuado es clave para identificar el tipo/los tipos de celulitis para determinar el/los tratamiento(s) más conveniente(s).

A continuación, los distintos tipos de celulitis y sus características:

Clasificación:
Según su localización
Celulitis generalizada: Es exclusiva de las mujeres con obesidad y desórdenes alimenticios. Aparece en la pubertad, y empeora con los años.
Celulitis localizada: Aparece en la pubertad, la adolescencia, y la adultez (hasta los 35 años). Produce gran dolor y pesadez (piernas cansadas). Se localiza en piernas, abdomen, glúteos, tobillos, espalda, brazos y debajo de los hombros.
Síntomas:
Dolor, sensación de pesadez y “síndrome de piernas cansadas”
Edema importante.
Dificultad en la movilidad.
Dolor espontáneo y provocado.

Según su consistencia
Celulitis dura: Es propia de mujeres deportistas o bailarinas con músculos firmes y tonificados. Aparece junto con estrías, como resultado de una ruptura de las fibras elásticas de la piel. Para detectarla, hay que pellizcar la zona para ver la formación de la piel de naranja. Este tipo de celulitis no causa dolor.
Celulitis blanda o fláccida: Es típica de las personas sedentarias, de las que abandonan la actividad física, y de las que suben y bajan de peso de forma brusca. Está celulitis viene acompañada de síntomas como fatiga, debilidad, nerviosismo, insomnio, y deformaciones como venas varicosas y edemas blandos con retención de líquidos.
Celulitis edematosa: Este tipo de celulitis se presenta en mujeres de cualquier edad, pero en especial en jóvenes y adolescentes. Afecta las piernas y se aprecia a simple vista la piel de naranja.
Forma Mixta: Casi siempre las formas no son puras, sino que se observan variantes, como ser: dura en la parte externa del muslo y fláccida en la interna, o bien dura en las piernas y fláccida en la región abdominal, etc. 

Luego de identificar que tipo de celulitis tienes, debes saber que hay 5 grados de menor a mayor gravedad en los que podemos clasificar la celulitis:
Grado 1:
La piel tiene un aspecto liso y uniforme tanto cuanto estás de pie como acostada y al pellizcarla no aparece piel de naranja.
Grado 2:
La piel sigue teniendo un aspecto liso y uniforme, pero al pellizcarla o al contraer la musculatura aparece la piel de naranja.
Grado 3:
La piel está lisa al estar acostada, pero al levantarnos ya podemos percibir la piel de naranja.
Grado 4:
Se ve la celulitis tanto cuando estamos de pie como cuando nos acostamos, sin embargo su percepción es leve.
Grado 5:
Es el grado más grave, cuando podemos percibir la celulitis tanto acostadas como en pie, con o sin pellizcos.

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Dr. Carlos Alberto Ramírez Medina
M.N.: 146.653

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